PREGUNTA 1 de 20
Femenina de 48 años de edad con historia de colelitiasis, quien acude a urgencias por nausea y vómito, febrícula de 2 días de evolución, y dolor abdominal en cuadrante superior derecho irradiado a espalda de 3 días de evolución, se observa ligera ictericia. Las pruebas de laboratorio muestran leucocitosis dx
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A)
hepatitis viral
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B)
obstruccion del coledoco
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C)
pancreatitis aguda
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D)
absceso hepático
PREGUNTA 2 de 20
Frente al cuadro clínico anterior. ¿Cuál sería el estudio de mayor utilidad para confirmar el diagnóstico?
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A)
Serie gastroduodenal
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B)
Biopsia hepática percutánea
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C)
Ecografía
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D)
Radiografía de abdomen simple
PREGUNTA 3 de 20
Una de las funciones del hígado, consiste en la producción de bilis en cantidades que oscilan entre:
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A)
300 y 600 ml/ día
⚪
B)
400 y 800 ml/ día
⚪
C)
600 y 1000 ml/ día
⚪
D)
1000 y 1500 ml/ día
PREGUNTA 4 de 20
Masculino de 52 años de edad quien consulta por presentar dolor torácico intermitente de larga data, pérdida de peso de 4 meses de evolución, disfagia de igual data, se indica un esofagograma que muestra un esófago dilatado y una imagen en pico de pájaro, dx presuntivo de acalasia. ¿Cómo se define fisiopatológicamente este trastorno?
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A)
Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior
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B)
Presencia de múltiples divertículos esofágicos
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C)
Disfagia por compresión extrínseca
⚪
D)
Perforación espontánea del esófago
PREGUNTA 5 de 20
¿Cuál de los siguientes constituye el tratamiento más efectivo y seguro a largo plazo en los pacientes con acalasia?:
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A)
Esofagomiotomía
⚪
B)
Nitroglicerina sublingual antes de las comidas
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C)
Nitroglicerina sublingual antes de las comidas
⚪
D)
Dilatación neumática
PREGUNTA 6 de 20
El esófago a nivel torácico, topográficamente, en cuál de las divisiones del mediastino se localiza
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A)
anterior
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B)
medio
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C)
posterior
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D)
lateral
PREGUNTA 7 de 20
Femenina de 44 años, quien acude a consulta por presentar reporte sonográfico de nódulo tiroideo de 6 cm de diámetro, ala cual se le realiza estudio citológico mediante PAAF, reportando el mismo una lesión folicular. ¿Cuál es la conducta a tomar en este caso?
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A)
Terapia con I¹³¹
⚪
B)
Tiroidectomía total
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C)
Vigilancia cada 6 meses
⚪
D)
Realizar PET scan
PREGUNTA 8 de 20
¿Cuál de los siguientes nervios por su relación anatómica con el tiroides puede resultar lesionado en una tiroidectomía?
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A)
Nervio hipogloso
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B)
Nervio frénico
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C)
Nervio laríngeo recurrente
⚪
D)
Plexo cervical
PREGUNTA 9 de 20
¿Cuál es el factor etiológico desencadenante en la apendicitis?
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A)
Tránsito intestinal lento
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B)
Embolismo mesentérico
⚪
C)
Oclusión de la luz del apéndice
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D)
Posición retrocecal
PREGUNTA 10 de 20
La presentación clínica de la apendicitis en su presentación más simple y clásica es:
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A)
Dolor en fosa iliaca izquierda y fiebre
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B)
Anorexia y dolor periumbilical
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C)
Astenia, anorexia y vómito
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D)
Estreñimiento y dolor difuso
PREGUNTA 11 de 20
La mamografía de cribado que se le realiza a mujeres de más de 40 años para prevenir el cáncer de mama. ¿Se debe hacer cada qué tiempo?
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A)
6 meses
⚪
B)
12 meses
⚪
C)
18 meses
⚪
D)
24 meses
PREGUNTA 12 de 20
Femenina de 24 años, consulta por masa en la mama derecha de unos cinco meses de habérsela palpado, que ha ido en aumento. Al examen se palpa una masa firme, muy móvil de 2.5 cm de diámetro, no dolorosa a la palpación. Es muy probable que esta paciente tenga:
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A)
Enfermedad fibroquistica
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B)
Papilomatosis
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C)
Cáncer de mama
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D)
Fibroadenoma
PREGUNTA 13 de 20
Frente a un paciente politraumatizado, la primera conducta que debe tomarse es:
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A)
Aplicación de torniquetes ante sangrado activo de miembros.
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B)
Colocar férulas de tracción en caso de fracturas desalineadas
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C)
Colocación de accesos venosos con catéteres sobre agujas de grueso calibre.
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D)
Permeabilizar la vía aérea con control de la columna cervical
PREGUNTA 14 de 20
Llega a emergencia masculino de 35 años de edad con ampolla por quemadura en el lado izquierdo de la cara, historia de haber estado dentro de su habitación mientras la casa se incendiaba y que fue rescatado por el 911. Presenta signos neurológicos y una oximetría de pulso elevada. ¿Cuál es su diagnostico?
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A)
Quemadura de tercer grado en cara
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B)
Quemadura por flama de tercer grado en un 10%
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C)
Intoxicación por monóxido de carbono
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D)
Intoxicación por dióxido de carbono
PREGUNTA 15 de 20
¿Qué estudio es el más adecuado en este paciente?
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A)
Oximetría de pulso
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B)
Radiografía de cráneo
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C)
Hemograma
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D)
Medición de carboxihemoglobina arterial
PREGUNTA 16 de 20
Femenina de 52 años quien está siendo sometida a diálisis peritoneal por insuficiencia renal que llega por dolor a la palpación y contractura abdominal difusa sin localización, presencia de neumoperitoneo en Radiografía simple de abdomen de pie; dx
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A)
Infección del puerto de abordaje
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B)
Peritonitis primaria
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C)
Peritonitis secundaria
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D)
Apendicitis aguda
PREGUNTA 17 de 20
Un paciente de 32 años que sufrió un traumatismo cerrado de abdomen, presenta en la TAC un hematoma retro peritoneal. Se encuentra lúcido, eupneico, con una presión arterial de 90/50 mm Hg y un hematocrito de 32%. ¿Cuál de las siguientes conductas se debe adoptar?
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A)
Observación y control del estado hemodinámico
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B)
Observación y control del estado hemodinámico y del Hematocrito.
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C)
Observación y realización de una Ecografía de control en 3 horas.
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D)
Exploración quirúrgico
PREGUNTA 18 de 20
¿Cuál es el criterio que se utiliza para clasificar la gravedad del trauma cráneo-encefálico?
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A)
Escala de Glasgow
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B)
La presencia de otorragia
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C)
Las lesiones topográficas
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D)
Las lesiones en las radiografías de cráneo (frente y perfil)
PREGUNTA 19 de 20
Un masculino de 42 años en su 3er día de post quirúrgico de una laparotomía abdominal de control de daño, presenta fiebre, la herida se observa eritematosa, al retirar algunas suturas cutáneas el cirujano evidencia secreción intestinal con un poco de sangre. ¿Cuál sería la causa probable:
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A)
Cuerpo extraño
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B)
Infección del sitio quirúrgico
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C)
Fístula entero cutáneo
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D)
Absceso Sub hepático
PREGUNTA 20 de 20
Es una proyección sacular anómala de la cara anterior de recto, que se extiende desde la porción distal del recto hasta la parte distal del conducto anal
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A)
Prolapso Rectal
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B)
Hemorroides
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C)
rectocele
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D)
mucocele rectal
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